大腦是人體最精密的“儀器”,結(jié)構(gòu)復(fù)雜、分區(qū)精細(xì),稍有損傷,輕則功能缺失,重則危及生命……在神經(jīng)血管密布的腦子里動(dòng)刀子,這樣的手術(shù),內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科王忠醫(yī)生每年完成二百余例。
王忠在顯微鏡下為患者實(shí)施手術(shù) 在醫(yī)院見(jiàn)到王忠時(shí),他剛剛完成一例巨大腦膜瘤手術(shù)。腫瘤位于患者前顱窩底內(nèi),有成人拳頭大小,手術(shù)從早上8點(diǎn)進(jìn)行到下午2點(diǎn)半。 一下手術(shù),來(lái)不及脫下刷手衣,直接披上白大褂,為省時(shí)間,他沒(méi)有搭乘電梯,轉(zhuǎn)身進(jìn)入樓梯間,一路健步趕到門診樓4樓的神經(jīng)外科診室。 門口已有等候的復(fù)診患者。一進(jìn)診室,電腦開(kāi)機(jī)的時(shí)間,王忠已經(jīng)打開(kāi)影像燈,看片診療,一下午的門診無(wú)縫銜接。 “到我啦!” 第二位患者是名3歲的兒童,稚嫩童聲引得王忠眼角露出一抹笑意, “這兒疼”,孩子指著頭?!氨卉囕v碰了一下,就說(shuō)頭疼,晚上睡不安穩(wěn)”,孩子母親一邊插話一邊拿出手機(jī),手指飛快滑動(dòng)著,播放了一段監(jiān)控視頻,請(qǐng)王忠?guī)兔ε袛嗪⒆幽X部是否有損傷。 一名中年癲癇患者就診時(shí)有明顯焦慮,語(yǔ)無(wú)倫次。王忠耐心給出積極治療和保守治療兩種方案,患者連聲道謝。 年輕小伙兒來(lái)復(fù)查,忐忑問(wèn)詢?!皢?wèn)題不大,回去該干啥干啥!”小伙子一聽(tīng),猶如注射一劑強(qiáng)心針,“好嘞!王主任”笑呵呵地離去。85歲老人近日內(nèi)出現(xiàn)健忘,女大學(xué)生頭部被墜物砸到有點(diǎn)頭暈…… 很多患者是由別的患者推薦而來(lái),還有的患者是從網(wǎng)上查詢,出于對(duì)王忠大夫?qū)I(yè)水平的認(rèn)可,慕名而來(lái)。 王忠不僅醫(yī)病更“醫(yī)心”,他提前想到患者及家屬關(guān)心的問(wèn)題,會(huì)詳細(xì)交代清楚注意事項(xiàng),復(fù)查的時(shí)間,藥物的使用方法等,幫老年人把藥物的服用方法都寫(xiě)在藥盒上。 “對(duì)待門診患者就要耐心釋疑,更多的是‘話療’讓他們放寬心?!蓖踔艺Z(yǔ)速平緩,語(yǔ)氣柔和堅(jiān)定,有種天然的親和力。 王忠不僅對(duì)門診病人耐心細(xì)致地講解病情,還對(duì)出院后的病人經(jīng)常隨訪,通過(guò)微信,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等,與病人及家屬保持聯(lián)系,了解病情的變化。疫情期間,王忠率先開(kāi)通線上門診,幫助了更多的病人。 掛號(hào)患者診療完畢,王忠寫(xiě)病歷、提交,走出診室。這時(shí),走廊里人已稀稀落落。他還要趕回病房,進(jìn)行一次下班前的查房,看看上午手術(shù)的患者術(shù)后情況。 從一早到下午七點(diǎn),王忠滴米未進(jìn)?!巴饪漆t(yī)生都是鐵胃。”,他輕聲笑稱。 一邊是緩,一邊是急。對(duì)于一名經(jīng)驗(yàn)豐富的主任醫(yī)師來(lái)說(shuō),早已習(xí)慣了這樣的頻率。 神經(jīng)外科危重病人多,病情進(jìn)展快,急診手術(shù)多,而且經(jīng)常夜間進(jìn)行。醫(yī)生必須時(shí)刻做好第一時(shí)間到達(dá)醫(yī)院隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備。 凌晨,救護(hù)車呼嘯而來(lái),車禍致患者重度顱腦損傷,雙側(cè)瞳孔已散大,呼吸微弱。就在醫(yī)護(hù)人員做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),患者突然呼吸停止。緊急氣管插管,王忠采用顯微鏡下血腫清除術(shù)及雙側(cè)標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)為患者實(shí)施了長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)的急診手術(shù)。 術(shù)后,患者瞳孔恢復(fù),一周后,患者意識(shí)慢慢恢復(fù)。 患者郭喜鋼在工地打工時(shí)從幾米高的腳手架墜落,重度顱腦損傷,在外院手術(shù)后被告知準(zhǔn)備后事。輾轉(zhuǎn)來(lái)到自治區(qū)人民醫(yī)院,王忠判斷,患者對(duì)刺激尚有基本反應(yīng),住院積極治療后,二次手術(shù)為其實(shí)施了顱骨修復(fù)手術(shù)。幾周后,神經(jīng)外科樓道里,在醫(yī)護(hù)人員的注視下,郭喜鋼竟然恢復(fù)到可以獨(dú)立蹣跚而行,人們鼓起了掌,為這無(wú)異于“回天”之術(shù)的治療、也為這生命的堅(jiān)韌而致敬。 “去年年底,患者身體已經(jīng)恢復(fù)如常,又去打工了!”王忠欣慰一笑。 一次結(jié)緣,多年相助 2015年國(guó)慶節(jié),急診收治一名29歲的腦出血急診女性患者,出血面積大,腦水腫嚴(yán)重,已發(fā)生腦疝。王忠一夜的手術(shù)治療,保住了年輕的生命。 卸下一顆緊繃的神經(jīng),拖著一身疲憊走出手術(shù)室時(shí),天色已放亮,這時(shí)他才覺(jué)得又累又餓,簡(jiǎn)單的早餐后,穿上白大褂,他又出現(xiàn)在住院區(qū)查房,開(kāi)啟新一天的工作。 那次手術(shù)只是王忠做過(guò)許許多多急診手術(shù)中的一次,卻是女孩第二次生命的開(kāi)始。 初為人妻、正在享受新婚燕爾的她,腦部左側(cè)出血,左腦嚴(yán)重?fù)p傷,術(shù)后出現(xiàn)失語(yǔ)、右側(cè)身體偏癱。一次次復(fù)查,在醫(yī)生的精心治療下,在家人的愛(ài)和鼓勵(lì)下,女孩慢慢恢復(fù),也與王忠結(jié)下如親友一般的不解之緣。 在王忠的治療和鼓勵(lì)下,她不僅重返工作崗位,還在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院誕下了自己的小寶寶。去年國(guó)慶,女孩一家來(lái)醫(yī)院看望正在值班的王忠,“看到她恢復(fù)得這么好,由衷地感到高興!”王忠說(shuō)。 行醫(yī)半生,人淡如菊 教授、碩導(dǎo)、醫(yī)學(xué)博士、自治區(qū)草原英才、專家、委員、雜志編委、多次被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀醫(yī)生”“優(yōu)秀門診醫(yī)生”“優(yōu)秀青年教師”“內(nèi)蒙古好人”……談起這些榮譽(yù),王忠淡然一應(yīng),似乎有意躲避。 王忠通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診,為異地患者遠(yuǎn)程診療 他更愿意拿起手機(jī)給已經(jīng)出院的病人發(fā)發(fā)微信,了解他們術(shù)后的情況,盡管有的患者,已經(jīng)術(shù)后好幾年,早就不在他的“管轄”范圍,而他似乎也早已撇開(kāi)醫(yī)者身份,只像朋友般,問(wèn)候下近況。 “還記得那個(gè)被狼狗咬傷的孩子嗎?他長(zhǎng)大了。”翻至一條視頻,王忠突然饒有興致。男孩正手扶車把,跌跌撞撞學(xué)習(xí)騎自行車。 2017年夏,1歲半男童子恒被自家狼狗咬傷,頭皮大面積撕脫傷,頭皮裂傷,顱骨骨折。孩子被急診送來(lái)時(shí),頭部血肉模糊,孩子哭到力竭,場(chǎng)面揪心。王忠通過(guò)綠色通道迅速進(jìn)行手術(shù)治療,清創(chuàng)縫合,碎骨片清除。 經(jīng)過(guò)28天的精心治療和護(hù)理,孩子已認(rèn)識(shí)王忠和護(hù)士,每天查房見(jiàn)到王忠都主動(dòng)要“抱抱”。 王忠和1歲半的患者小子恒 從微信聊天記錄看來(lái),這些年,王忠?guī)缀跏强粗⒆娱L(zhǎng)大的。“孩子的第一次生命是他父母給的,第二次,是人家王大夫給的?!焙⒆訝敔斢靡豢跇銓?shí)的此地方言講到,所以,他似乎認(rèn)為很有必要向王忠“匯報(bào)”孩子成長(zhǎng)的點(diǎn)滴。 還有比子恒更小的恩和。僅4個(gè)月大的恩和從床上墜地,送來(lái)時(shí),寶寶昏迷,頭部有明顯的外傷,頭皮腫脹,雙眼向右側(cè)凝視,頭顱CT顯示左側(cè)顳頂枕急性硬膜外血腫,血腫量特別大,急需進(jìn)行開(kāi)顱硬膜外血腫清除術(shù),時(shí)刻有生命危險(xiǎn)。得知患兒一家是外地來(lái)呼務(wù)工人員,家庭困難,連住院費(fèi)都沒(méi)有,醫(yī)院本著先治病救人的原則為小恩和開(kāi)通了綠色通道,第一時(shí)間請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診,進(jìn)行手術(shù)評(píng)估及難點(diǎn)討論。對(duì)于小兒患者,少量出血都將致命,必須嚴(yán)格控制出血量,嚴(yán)密止血。術(shù)中,王忠用7號(hào)線將骨折顱骨對(duì)合,縫合將顱骨固定,歷經(jīng)四小時(shí),出血量控制在50毫升以內(nèi),凌晨一點(diǎn),手術(shù)成功。 術(shù)后,王忠和醫(yī)護(hù)人員們紛紛自發(fā)捐款捐物,幫助小恩和一家渡過(guò)難關(guān)。寶寶的父親連連感謝,并送上一面寫(xiě)著“終生感恩”的錦旗。 同事將小恩和的故事報(bào)道在了院內(nèi)的微信公眾號(hào)里。沒(méi)想到下面的留言區(qū)幾乎成了他的“粉絲后援會(huì)”,一句句患者的感謝和點(diǎn)贊刷了屏。 心素如簡(jiǎn),榮辱不驚 從醫(yī)的近30年里,王忠拒收病人的紅包,病人表?yè)P(yáng)信和錦旗卻厚厚一摞。 看到家屬滿意的笑臉,王忠更感到身上的責(zé)任重大。 “醫(yī)患之間更多的是一種信任,患者把生命和健康交給我們,確實(shí)擔(dān)子很重,如履薄冰。對(duì)生命負(fù)責(zé),對(duì)患者博愛(ài),將擁有更多的精神財(cái)富!”王忠說(shuō)。 王忠耐心診療門診患者 在北京博愛(ài)醫(yī)院學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)鏡操作技術(shù) 在全區(qū)率先開(kāi)展的標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重度顱腦損傷及大面積腦出血的臨床研究,獲得2019年內(nèi)蒙古科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) “值24小時(shí)班,出一白天門診,做兩臺(tái)手術(shù),會(huì)四趟診,收6個(gè)病人,這就是醫(yī)生的假日?!眲偱d起微信朋友圈時(shí),王忠也會(huì)在朋友圈記錄一下自己的日常和心情。那是2014年清明節(jié)假日,也是不回翻便不再會(huì)記得的醫(yī)生日常。 至今,他的微信頭像,仍是那年他家那盆綻放的君子蘭。 溫文爾雅、謙謙有禮,有才華而不驕傲,有志氣而不傲慢……君子如此,醫(yī)道亦如此。 醫(yī)者君子心,德高且醫(yī)精,缺此,不可為良醫(yī)。