9月22日一早,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管外科李偉主任像往常一樣進(jìn)行查房,“今天感覺怎么樣?睡覺好點(diǎn)沒有?”李偉主任正在對(duì)一位五十多歲的男士進(jìn)行查體,這名男士姓劉,來自山東,說起前幾天的經(jīng)歷,用劉先生的話來講,真的是從生死線上,被李偉主任拉回來的。
事情發(fā)生在2022年9月9日,劉先生正在包頭市出差,下午三點(diǎn)多劉先生突然感覺到胸前撕裂樣的疼痛,隨即同事?lián)艽蛄?20,劉先生被送往包頭市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,做了主動(dòng)脈增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn),劉先生是主動(dòng)脈夾層A型,屬于最危急、最兇險(xiǎn)、復(fù)雜的疾病之一。手術(shù)是唯一能夠讓劉先生活下來的治療方法,但是包頭市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院目前還無法做此類復(fù)雜的手術(shù)。經(jīng)過一番打聽,得知內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管外科李偉主任可以做手術(shù),隨后,劉先生的同事與李偉主任取得了聯(lián)系,醫(yī)院派出120救護(hù)車,聯(lián)系交管部門一路護(hù)送劉先生趕往位于呼和浩特市的內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院,同時(shí)心血管外科李偉主任和團(tuán)隊(duì)開始為手術(shù)做準(zhǔn)備,隨時(shí)準(zhǔn)備接收患者。血壓是李偉主任尤為關(guān)注的,因?yàn)檠獕荷?,非常容易造成主?dòng)脈血管破裂,劉先生隨時(shí)面臨著生命的危險(xiǎn)。在護(hù)送的途中,李偉主任不停地和120車上的醫(yī)護(hù)人員通話,詢問患者血壓和其他生命體征。李偉主任在電話里對(duì)劉先生說:“你好,我是內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管外科的李偉醫(yī)生,你不要激動(dòng),不要擔(dān)心,我們都會(huì)全力以赴地幫助你?!眲⑾壬貞浾f:“一路上,我真的害怕極了,但是一聽到電話里李偉主任的聲音,我感覺自己有希望了,一下子踏實(shí)很多?!眲⑾壬竭_(dá)內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院,通過綠色通道直接送往了手術(shù)室,眼前的一切又讓劉先生不由得緊張起來,當(dāng)他看到眼前一位陌生的醫(yī)生,小聲地問:“你是李偉主任嗎?”“對(duì),我是李偉,不要激動(dòng),放心,我們馬上做手術(shù)!”李偉主任連忙回答道。劉先生說,當(dāng)時(shí)聽到李偉主任的聲音,他一下子放松了。手術(shù)馬上進(jìn)行,當(dāng)李偉主任打開胸腔后發(fā)現(xiàn),劉先生的血管壁已經(jīng)有血液滲出。“如果再晚送來一會(huì)兒,滲出的地方一旦發(fā)生破裂,那患者可能真的救不過來了?!崩顐ブ魅位貞浾f。由于手術(shù)難度比較大,李偉主任和團(tuán)隊(duì)一晚上都在全力以赴地挽救劉先生的生命,歷經(jīng)了7個(gè)小時(shí)后,手術(shù)順利完成,劉先生被送往ICU進(jìn)行術(shù)后觀察。前段時(shí)間,劉先生也順利地從ICU轉(zhuǎn)到了病房。現(xiàn)在的劉先生精神狀態(tài)都非常好。劉先生說:“這次經(jīng)歷太難忘了,也是最特殊的一次中秋節(jié)。非常感謝李偉主任專業(yè)的技術(shù),沒有李偉主任,我相信沒有我第二次生命。在恢復(fù)過程中,不管我有什么疑問、顧慮,醫(yī)護(hù)人員都會(huì)耐心解釋。讓我這個(gè)外省的人感受到了家人的溫暖,也感受到了內(nèi)蒙古人民的豪爽。同時(shí)我也非常感謝所有不計(jì)成本、幫助我爭(zhēng)取搶救時(shí)間的人們,我希望下一次,我要精神飽滿地來內(nèi)蒙古,這個(gè)地方我是有感情的,是有過生死之交的地方!” 據(jù)了解,主動(dòng)脈是位于人體中軸的一根大動(dòng)脈,是體內(nèi)最為粗大的血管,它直接與心臟相連,身體各臟器、肢體的血運(yùn)均由主動(dòng)脈發(fā)出分支來提供。主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。也就是說,主動(dòng)脈夾層就是主動(dòng)脈處于即將完全破裂的階段。如果說主動(dòng)脈瘤是人體的一顆不定時(shí)炸彈,主動(dòng)脈夾層則是一顆已經(jīng)被點(diǎn)燃導(dǎo)火索的炸藥包,在心臟泵血的高壓下,損傷的主動(dòng)脈隨時(shí)有可能破裂,失去了血液供應(yīng),身體很快將隨之死去。主動(dòng)脈夾層具有起病急、變化快、死亡率高等特點(diǎn),堪稱生命“殺手”。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其死亡率高達(dá)20%左右,48小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%~70%,十分兇險(xiǎn)。每過一小時(shí),死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1%,兩周內(nèi)死亡率達(dá)65%~70%。因此,控制血壓很重要! 大血管疾病,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管外科的重點(diǎn)工作之一,包括胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈潰瘍、主動(dòng)脈夾層等病人。微創(chuàng)手術(shù)日益成熟,已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。在李偉主任帶領(lǐng)下,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管外科對(duì)于急性主動(dòng)脈夾層的診治水平有了大幅的提升,也是內(nèi)蒙古自治區(qū)對(duì)于大動(dòng)脈疾病患者診治的優(yōu)勢(shì)所在。


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