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11月6日，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任賀利平接到一位危急患者——98歲的喬奶奶。老人戴著臨時心臟起搏器，身體極度虛弱，生命體征不穩(wěn)。據(jù)家屬回憶，11月4日喬奶奶突發(fā)心臟不適，呼吸困難，隨后陷入昏迷并大小便失禁。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，她的心率不足30次/分，血壓幾乎無法測出。經(jīng)緊急搶救，醫(yī)生為她安裝了臨時起搏器，病情稍有緩和。然而次日凌晨，醫(yī)院下達(dá)病危通知書，認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險過高，建議家屬放棄治療。

家屬不愿放棄希望，于11月6日一早緊急將老人轉(zhuǎn)送至內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院。中午12時30分抵達(dá)后，他們輾轉(zhuǎn)找到賀利平主任。在生死關(guān)頭，賀利平全面評估病情，與家屬坦誠溝通后，毅然決定立即為老人實施永久性雙腔起搏器植入術(shù)。下午14時30分，手術(shù)正式開始。在賀利平及其團(tuán)隊精準(zhǔn)而迅速的操作下，起搏器被成功植入。目前，喬奶奶恢復(fù)良好，心跳平穩(wěn)，精神飽滿，已于11月20日康復(fù)出院。該手術(shù)不僅刷新了醫(yī)院永久起搏器植入最高齡紀(jì)錄，也展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)勇于挑戰(zhàn)高齡禁區(qū)的技術(shù)與擔(dān)當(dāng)。

生命警報：心臟“電路”完全中斷

賀利平解釋道：“人的心臟跳動依賴于一套精密的‘電路系統(tǒng)’。而三度房室傳導(dǎo)阻滯，就好比心臟的‘總電路’完全中斷，心房發(fā)出的指令傳不到心室，心室只能依靠緩慢的‘備用電源’勉強(qiáng)跳動。”在這種情況下，喬奶奶心率極低，隨時可能因心臟長時間停跳導(dǎo)致腦缺氧甚至猝死。植入心臟起搏器，成為挽救生命、提升生活質(zhì)量的唯一有效手段。

高齡挑戰(zhàn)：技術(shù)與決策的雙重考驗

面對近百歲高齡、體重不足45公斤且極度虛弱的患者，手術(shù)決策異常艱難。不僅家屬擔(dān)心老人無法承受手術(shù)創(chuàng)傷，醫(yī)療團(tuán)隊也需應(yīng)對血管脆弱、組織薄弱、麻醉耐受差以及術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險高等多重挑戰(zhàn)。

“年齡本身并不是手術(shù)的絕對禁忌。”賀利平在術(shù)前評估中堅定指出，“經(jīng)過綜合判斷，喬奶奶雖年事已高，但重要臟器功能尚可。更重要的是，若不進(jìn)行干預(yù)，她的生存質(zhì)量將極低，死亡風(fēng)險非常高。”在充分溝通并獲得家屬支持后，醫(yī)療團(tuán)隊制定了周密的手術(shù)方案與應(yīng)急預(yù)案，決心為老人爭取一次“心”生。

精湛技藝：半小時打通“生命通道”

手術(shù)在緊張有序的氛圍中展開。在局部麻醉下，賀利平憑借豐富經(jīng)驗，通過左側(cè)鎖骨下微小切口，精準(zhǔn)地將起搏電極放置到理想位置，并順利植入起搏器。術(shù)中患者出現(xiàn)血壓急劇升高、呼吸急促等危險情況，賀利平臨危不亂，迅速用藥控制血壓并加快手術(shù)節(jié)奏。整個手術(shù)僅耗時約30分鐘，出血量極少。當(dāng)起搏器開始工作，監(jiān)護(hù)儀上顯示出規(guī)律心跳和穩(wěn)定血壓，手術(shù)室內(nèi)的所有人終于松了一口氣。

術(shù)后十余天，賀利平每日多次查房，密切關(guān)注恢復(fù)情況，親自為老人換藥、交代注意事項。喬奶奶恢復(fù)良好，她輕撫胸前那個守護(hù)她心跳的“生命衛(wèi)士”，激動地拉著賀利平的手說：“謝謝您，賀主任，您是我的救命恩人！”

仁心仁術(shù)：守護(hù)生命沒有年齡上限

此次手術(shù)的成功，是內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在高齡、高危心臟病介入治療領(lǐng)域技術(shù)實力的生動體現(xiàn)。賀利平表示：“隨著社會老齡化，我們將接診越來越多高齡患者。這臺手術(shù)印證了，只要具備精準(zhǔn)的評估、精湛的技術(shù)和團(tuán)隊的緊密協(xié)作，我們就能突破傳統(tǒng)年齡限制，為任何年齡的患者帶來生的希望和尊嚴(yán)。”

在起搏器選擇上，賀利平強(qiáng)調(diào)個體化治療的重要性。針對喬奶奶瘦弱、高齡的特點(diǎn)，醫(yī)療團(tuán)隊特別選用了體積小、兼容全身核磁檢查的起搏器，以降低手術(shù)創(chuàng)傷、出血與感染風(fēng)險，也兼顧了日后可能的檢查需求。

喬奶奶的康復(fù)，為眾多患有心臟疾病的高齡老人及家庭注入信心。在起搏器的守護(hù)下，她將重?zé)?/span>“心”生，繼續(xù)享受四世同堂的天倫之樂。

后記：“仁”心換“人”心

11月20日，喬奶奶順利出院。滿懷感激的家人送來了情真意切的感謝信和錦旗，以一顆感恩的“人”心，回應(yīng)醫(yī)者無私的“仁”心。