隨著外科營養(yǎng)治療理念和策略的更新,以“營養(yǎng)篩查-評估-干預(yù)-監(jiān)測”為核心的規(guī)范化營養(yǎng)支持路徑越來越受到關(guān)注。自2019年肝膽胰脾外科與臨床營養(yǎng)中心開展聯(lián)合查房,將住院患者的營養(yǎng)管理由被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃痈深A(yù)模式,將“營養(yǎng)風(fēng)險篩查-評估-干預(yù)-監(jiān)測-隨訪”貫穿于術(shù)前、術(shù)后以及出院后的疾病康復(fù)過程中,實踐住院患者的全程化營養(yǎng)管理,助力改善醫(yī)療服務(wù)行動,推進(jìn)“三好一滿意”工作落實。
目前,肝膽胰脾外科采用“護(hù)理+營養(yǎng)醫(yī)師”的營養(yǎng)篩-評模式,對全部住院患者常規(guī)開展入院24h營養(yǎng)風(fēng)險篩查與評估,據(jù)此進(jìn)一步由臨床和營養(yǎng)醫(yī)師對患者進(jìn)行圍手術(shù)期營養(yǎng)管理,并將肝、膽、胰等大手術(shù)患者出院后的營養(yǎng)及生活質(zhì)量評估納入隨訪管理,不僅有助于全面了解患者術(shù)后狀況,為臨床實踐改進(jìn)提供依據(jù),且更具人文關(guān)懷理念,極大提高了患者的滿意度。
日前,就進(jìn)一步推進(jìn)“外科患者個體化、精細(xì)化營養(yǎng)管理”工作,肝膽胰脾外科聯(lián)合臨床營養(yǎng)中心舉行座談會。會上首先由營養(yǎng)醫(yī)師蘆建慧總結(jié)匯報了以往的工作成效及今后的工作計劃;夏醫(yī)君主任指出我們應(yīng)在完善實踐工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,建議進(jìn)一步制定針對不同病種的營養(yǎng)管理路徑并規(guī)范落實,做好圍手術(shù)期營養(yǎng)管理,讓更多的患者受益;王烯冬主任在肯定了前期工作的基礎(chǔ)上提出下一步將工作細(xì)化落實的囑托;薛榮泉主任建議將規(guī)范化營養(yǎng)支持納入外科病種的臨床路徑中進(jìn)行融合管理;宋麗娟、李梅護(hù)士長進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了護(hù)理人員在篩查工作需重點注意的問題,并提出針對性改進(jìn)措施;臨床營養(yǎng)中心郭瑞芳主任就外科與臨床營養(yǎng)聯(lián)合工作的內(nèi)容做了進(jìn)一步的規(guī)劃以及為今后從實踐中可能提煉的科研合作項目提點了方向及思路。 整場座談會氣氛熱烈,進(jìn)一步促進(jìn)了兩個科室、甚至是兩個學(xué)科間的緊密協(xié)作。以打造“三好一滿意”醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心”、以精細(xì)化管理為手段,從外科營養(yǎng)診療實踐到路徑、策略的制定,再到科研合作等做了全面、詳實地探討,為進(jìn)一步打造特色???、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了新的契機(jī)和平臺。