文化版
我是臨床輸血科的一名新職工，現(xiàn)在我想講述一個發(fā)生在我們科的真實的故事......
10月27日中午11點58分，就在我準備脫下白衣的時候，我科接診了一名山東籍Rh陰性孕婦要求做產(chǎn)前新生兒溶血（HDN）檢測即將生產(chǎn)。
“Rh陰性新生兒溶血病實驗室檢測”是我科開展的新業(yè)務。相較于ABO—HDN，Rh—HDN的病情發(fā)展及溶血更為嚴重，所以產(chǎn)前血型血清學檢查可以為診斷及預防HDN提供依據(jù)，并指導臨床采取相應的措施，這對優(yōu)生優(yōu)育和提高人口素質具有重要的意義。
當時，其丈夫血型未知，我們只好先為他測定血型。檢測結果出乎在場的每個人意料之外，竟然同樣是Rh陰性?？紤]到孕婦的特殊情況以及出于對及家人負責的態(tài)度，我們建議這對夫婦接受Rh血型表型測定，從而進一步判斷是否存在Rh—HDN的可能。面對臨時多做的檢查和增加的費用，其丈夫先是滿面置疑、有無必要？每當此時，對于患者的不理解甚至不配合，我們內(nèi)心焦急，但作為醫(yī)者，還是要努力讓他們明白我們的建議的重要性。耐心的解釋、醫(yī)學知識的宣傳以及充分尊重其知情權和選擇權的基礎上給予誘導，最終接受檢測。
此時，已經(jīng)是中午12點20分了，在場的人都沒有下班的想法，仿佛忘記了時間，在新任務降臨的時候，大家依然堅守崗位，繼續(xù)著，忙碌著......就這樣，為了能讓患者提前獲知結果，在陳鳳主任的帶領下，一場無聲的“戰(zhàn)斗”打響在午間寂靜的實驗室里。
實驗過后，檢測結果再次令我們非常震驚。結果顯示，夫婦倆及大女兒三人均為Rh抗D陰性，且Rh表型均是Ccdee。真是驚人的相同！稀缺的是，這一家三口都是Rh陰性，表型還都相同?。〒?jù)統(tǒng)計，在中國人群中，苗族是Rh-陰性血比例最多的民族，達13%，新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh陰性的分布為5%；蒙古族人1%；漢族人所占的比例極少，僅占0.3%，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng)，在漢族人群中尋找AB型Rh陰性同型人的機會不到3/10000，十分罕見。）這樣的結果讓我們不再擔心—這名孕婦二胎會產(chǎn)生Rh—HDN的可能性非常低的了。面對成果，我們欣喜地鑒證了一對萬里挑一的絕配伴侶，在感嘆緣分的同時，也建議每位孕產(chǎn)婦在檢查ABO—HDN的同時，更加關注Rh—HDN的實驗室檢測。
隨后的時間里，只剩2名工作人員整個中午是忙碌的、而且焦頭爛額。接備血、配血標本、離心、血型正反鑒定、交叉配血、發(fā)單、發(fā)血、核對……僅僅一小時就發(fā)了先后為婦科、ICU、血液科和CCU共配了8袋血、6袋血漿，同時還為婦科及產(chǎn)科多名患者做好了備血。
這只是我們的一個中午，而這僅僅是我們工作的一個掠影而已。作為醫(yī)技科室，我們盡量配合臨床醫(yī)療工作的開展，我們是臨床輸血科，特殊而又平凡，肩負著緊急而又重要的使命，我們需要努力落實“85號令”，考慮如何科學、合理、有效的用血。尤其在近期，在我科、護理服務隊與臨床科室的共同努力下，我院的輸血時限已經(jīng)大大縮短（每份血基本都可以在十分鐘內(nèi)送達），為輸血安全提供了堅實的基礎和有力的保障。作為一個新入科的工作人員，看著老師們這樣兢兢業(yè)業(yè)的工作、認真的態(tài)度、扎實的基本功、忙而不亂的心態(tài)以及從不抱怨的付出和默默的奉獻，我感到非常敬佩與感動，他們是我學習的榜樣。
我的故事講完了，就是這樣一個普通的小故事，一個關于奉獻和責任的小故事......（臨床輸血科 王靜供稿）
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