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42歲的武女士（化名）半月前突然肚子絞痛，吃什么吐什么，在當(dāng)?shù)卮蜥樰斠翰灰姾茫?/span>連夜趕到內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院急診。考慮是小腸梗阻，武女士轉(zhuǎn)入到醫(yī)院消化中心消化內(nèi)科病房住院治療。
小腸鏡給腸子做一次“高清探路”
治療期間為武女士做了進(jìn)一步檢查，腹盆腔增強(qiáng)CT顯示回腸遠(yuǎn)端腸壁增厚，管腔狹窄，導(dǎo)致了近段小腸梗阻，并且有占位性病變。
基于保守治療后梗阻癥狀較前好轉(zhuǎn)，在與武女士及家屬溝通病情及下一步治療方案后，建議做小腸鏡檢查，明確診斷。
在病房的安排下，武女士進(jìn)行小腸鏡的“高清探路”檢查，一路“探路”來(lái)到距離回盲部（大腸和小腸的交界）110厘米的地方，可見一環(huán)周不規(guī)則腫物，腫物占據(jù)腸腔大部分空間，導(dǎo)致腸腔狹窄，鏡身無(wú)法繼續(xù)通過(guò)。醫(yī)生立即“現(xiàn)場(chǎng)取樣”送檢。整個(gè)過(guò)程不到30分鐘，武女士沒有出現(xiàn)不適感。
武女士病理及免疫組化報(bào)告顯示：回腸腫瘤性病變，符合中-低分化腺癌，屬于惡性腫瘤，好在發(fā)現(xiàn)得不算晚，后續(xù)可以進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
小腸鏡的“高清探路”為醫(yī)生提供了有力的診斷依據(jù)和支持！
小腸腫瘤為啥難抓？小腸腫瘤在消化道腫瘤中相對(duì)少見；早期癥狀不典型，容易被忽視；當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度導(dǎo)致腸腔狹窄或梗阻時(shí)才出現(xiàn)明顯梗阻、嘔吐癥狀，此時(shí)診斷往往已處于中晚期。小腸梗阻是小腸腫瘤的常見并發(fā)癥之一對(duì)于不明原因的小腸梗阻患者應(yīng)警惕小腸腫瘤的可能。
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